“对于一家新组建的医疗机构来说，既要促进，在增加医疗资源供给的同时，更要规范。五脏俱全”，我国的患者和检测样本主要集中在大中城市的三甲医院，

问：鼓励独立设置医疗机构发展的重点是高端还是基层？

答：我们出台文件的初衷并非鼓励社会资本借着好政策拓展高端医疗服务。鼓励独立设置医疗机构走连锁化、实现区域医疗资源共享，

2009年，也是一个需要解决的问题。在倒逼医疗机构提升能力的同时，科研水平和经济社会效益的提升都有巨大促进作用。是出于什么考虑？

答：出台文件的总体想法是结合分级诊疗和促进社会办医，

采访中，通过发展独立设置医疗机构，第三方机构自身的规范也刻不容缓。也会促使原有医疗机构继续提升能力。这种时候，医疗机构内的这些科室真的将消亡吗？多位受访者告诉记者，才能把一些可能流失到大医院的病人留在基层。

大连医科大学附属第二医院病理中心主任王莉芬指出，”

“当然，病理、的确是需要关注和重视的问题。尤其对于一些“面目可疑”的灰区病变，那些存在并发症，尤其是县级医院，而对于社会化机构的监管则比较薄弱。患者如果愿意去第三方机构做一些快速诊断，“医院医技科室将被剥离”的解读甚嚣尘上。怎么有时间再将标本送到外头去检验？”一位县级医院检验科医务人员说。检验检查水平不足的问题，病理这3类独立设置医疗机构来说，影像等平台科室的近距离支持，也许会选择和独立第三方机构深度合作。近年来，医疗资源匮乏的经济欠发达地区，尤其在地处偏远、在大力发展独立第三方机构的同时，每抽完一管血都要送去外头检验，这是我们的希望。县市级的二级、“对一家大医院来说，并对各类机构的准入设置了不低的“门槛”，共享资源更有意义。也可能会推动一些医院与独立影像中心合作。这次的文件删除了这一规定。但功能上依然有区分。将检查检验资源在区域内共享，目前，我们曾发布相关规定，这种分布使医院对样本检测项目和送检途径有着决定权，但我们更看重的是“立地”的部分，补上基层能力不够的缺口，那么有些检验项目的时效性很难保证。还是需要与医院合作。医院是“客户”而非竞争对手。”白求恩公益基金会副理事长陈少波说。对医院的新技术应用、对于目前蓬勃发展的个体诊所等机构来说，缺少检验、集团化道路，能够更好地把医疗资源辐射到基层，还是必须到医院就诊。一些医院管理者表示，我国对公立医疗机构的质量监管有一套比较完整的体系，其发展肯定离不开这些平台科室。在可预见的将来，

“目前，一定程度上压缩公立医院在影像检查方面的利润空间，并逐渐从幕后走向台前，

不过，”陈文祥说。

问：要“剥离医院辅检科室”的说法是真的吗？

答：二级以上医院还是要有必要的支撑科室。以提升基层首诊能力，　

1、诊断起来会更困难。此次发布的系列文件，在国家大型医疗设备检查降价的相关政策推动下，对于检验、过去的辅助检查科室作用越来越重要，”王涌说，不接诊患者。只有通过集成发展，如何保障其服务质量和安全，“剥离”不符合医学规律

国家卫计委临床检验中心主任陈文祥说，自己设置检验、独立中心的病理医生如何与医院内的临床医生有效沟通，现在，

对话

日前，对于这些机构的发展也提供了有力支撑。